Embotamento emocional: quando você para de reagir

Definição rápida

Este artigo tem finalidade educativa e foi elaborado pelo Dr. Anderson Contaifer, médico especialista em Clínica Médica (CRM-SC 24.484, RQE 18.790), que atende por teleconsulta as repercussões físicas e clínicas do estresse crônico em pessoas que vivem ou viveram relacionamentos abusivos. Ele não substitui consulta com profissional de saúde.

Parar de reagir não é o fim do sofrimento

Quem acompanha de perto uma pessoa dentro de um relacionamento abusivo costuma esperar lágrimas, discussões, medo visível. E de fato, nos primeiros tempos, é isso que existe: a pessoa chora, argumenta, se explica, tenta consertar. Com o passar dos meses, algo muda. As provocações que antes geravam desespero passam a ser recebidas com um silêncio opaco. A humilhação não arranca mais lágrimas. O corpo comparece, cumpre a rotina, responde o essencial, mas é como se alguém tivesse abaixado o volume de tudo.

De fora, essa mudança é lida de maneiras muito diferentes, quase todas erradas. O parceiro abusivo costuma interpretá-la como afronta ou como licença para escalar. A família, quando vê, às vezes celebra: “que bom que você não se abala mais”. A própria pessoa, com frequência, se assusta em silêncio: percebe que não chora nem nos momentos em que gostaria de chorar, que o abraço do filho não produz o calor de antes, que a música favorita virou ruído. E conclui, sozinha, que “quebrou por dentro” ou que virou uma pessoa fria.

Nenhuma dessas leituras corresponde ao que a ciência descreve. Parar de reagir, nesse contexto, não é fortaleza nem frieza: é um estado com nome, mecanismo e consequências conhecidas, chamado de embotamento emocional ou embotamento afetivo. E entender o que ele é muda o modo de cuidar dele.

O que a ciência chama de embotamento emocional

O embotamento emocional aparece na literatura de trauma como a restrição da experiência e da expressão emocional depois de vivências extremas: interesse diminuído por atividades que importavam, sensação de distanciamento das pessoas, dificuldade de sentir afeto, sensação de futuro encurtado [1]. Durante anos ele foi tratado como um detalhe dentro do grupo de sintomas de evitação do transtorno de estresse pós-traumático. Esse enquadramento caiu. A revisão de Asmundson e colegas, somando estudos de análise fatorial, mostrou que evitação e embotamento são conjuntos distintos de sintomas, com comportamentos diferentes: tratamentos que reduzem bem a evitação não reduzem da mesma forma o embotamento, e pacientes que chegam ao tratamento com embotamento mais grave tendem a ter piores desfechos [2].

Esse detalhe técnico tem uma consequência prática enorme: evitar lugares e assuntos que lembram o trauma é um comportamento, algo que a pessoa faz; o embotamento é um estado, algo que acontece com ela. Confundir os dois leva a cobranças injustas, do tipo “é só você se esforçar para sentir de novo”, que equivalem a pedir que alguém com febre decida não ter febre.

O embotamento também não é um sinônimo elegante de depressão. Em um estudo prospectivo com 161 mulheres avaliadas nas primeiras 12 semanas depois de uma agressão sexual ou física, Feeny e colegas mediram separadamente embotamento, depressão e dissociação. Os três andavam juntos com a gravidade inicial do quadro, mas o embotamento precoce continuou prevendo o transtorno de estresse pós-traumático posterior mesmo depois de descontar o efeito da depressão e da dissociação [3]. Em outras palavras: o desligamento emocional das primeiras semanas carrega informação própria sobre o risco de adoecer, e merece atenção própria.

Por que o corpo desliga: do alarme à anestesia

A pergunta que mais aparece no consultório é alguma variação de “por que eu parei de sentir?”. A resposta honesta vem em camadas.

A primeira camada é a da previsibilidade. O modelo clássico de Foa, Zinbarg e Rothbaum, construído a partir de experimentos com estresse incontrolável, propõe que o dano central do trauma repetido não está só na dor de cada episódio, mas no fato de a dor ser imprevisível e incontrolável: não há nada que o organismo faça que mude o resultado [4]. Um relacionamento abusivo é exatamente esse cenário: a mesma frase que ontem gerou elogio hoje gera castigo, e a pessoa nunca sabe qual versão do parceiro vai encontrar. Sob imprevisibilidade crônica, o sistema de alarme primeiro dispara sem parar, depois começa a se desligar.

A segunda camada é a da passividade aprendida, e aqui a ciência se corrigiu de um jeito que vale registrar. Durante décadas se falou em “desamparo aprendido”, como se o organismo aprendesse a desistir. Ao revisitar cinquenta anos de dados com as ferramentas da neurociência, Maier e Seligman inverteram a leitura original: a passividade diante do estresse prolongado e incontrolável não é aprendida, é a resposta padrão do cérebro; o que se aprende, quando há experiências de controle, é justamente a capacidade de reagir [5]. Isso muda o julgamento moral da cena: a pessoa que “aceita tudo calada” depois de anos de abuso não desenvolveu um defeito; ela está no modo de fábrica do cérebro sob ameaça sem saída, e o que o abuso corroeu foi o aprendizado de que reagir adianta.

A terceira camada é a neurobiológica. Lanius e colegas descrevem duas formas opostas de desregulação emocional no transtorno de estresse pós-traumático. Na forma mais conhecida, de revivescência e hiperexcitação, as regiões pré-frontais falham em inibir as regiões límbicas, e a emoção transborda. Na forma dissociativa, ocorre o inverso: uma inibição excessiva, mediada por regiões pré-frontais mediais, sobre as mesmas regiões límbicas, produzindo o desligamento, a anestesia, a sensação de assistir à própria vida de longe. Os autores chamam a primeira de submodulação e a segunda de supermodulação da emoção, e mostram que a mesma pessoa pode alternar entre as duas [6]. O embotamento crônico conversa de perto com esse segundo padrão: não é ausência de emoção, é emoção freada com força demais. Esse estado de alarme crônico também deixa marcas mensuráveis no corpo, discutidas no artigo sobre o cortisol e o eixo do estresse.

Há ainda uma quarta camada, aguda, que merece nome próprio para não ser confundida com as demais: a imobilidade tônica. No momento de uma agressão extrema, parte das vítimas entra em um estado involuntário de paralisia motora, sem conseguir gritar nem se mover. Em um estudo sueco com 298 mulheres atendidas em um serviço de emergência para vítimas de estupro, 70% relataram imobilidade tônica significativa durante a agressão e 48% relataram imobilidade extrema; seis meses depois, quem havia ficado paralisada tinha risco maior de transtorno de estresse pós-traumático (razão de chances 2,75) e de depressão grave (razão de chances 3,42) [7]. A paralisia no momento do trauma é uma reação de segundos ou minutos; o embotamento é um estado de meses ou anos. Mas os dois nascem da mesma lógica de defesa: quando lutar e fugir não estão disponíveis, o organismo desliga.

O quadro abaixo resume essa progressão típica, que não é uma regra universal, mas um caminho comum em relações abusivas de longa duração.

Embotamento não é grey rock, não é dissociação, não é paz

Existe uma confusão frequente entre parar de reagir por embotamento e parar de reagir por estratégia. A técnica grey rock é uma escolha deliberada: a pessoa decide ficar sem graça como uma pedra cinza diante das provocações, enquanto preserva a vida emocional intacta fora daquela interação. O embotamento é o oposto em quase tudo: ninguém escolhe, não liga e desliga conforme o contexto, e cobra um preço alto justamente fora da relação, nas emoções boas que deixam de existir.

Também não é o mesmo fenômeno que a despersonalização, em que a pessoa se sente irreal, fora do próprio corpo, observando a cena de longe. Os dois estados podem coexistir e frequentemente coexistem no subtipo dissociativo descrito por Lanius [6], mas a queixa central é diferente: na despersonalização, “eu não me sinto real”; no embotamento, “eu não sinto quase nada”. E nenhum dos dois é a paz sem graça de quem já saiu da relação e estranha a calma: aquela é uma fase da recuperação, em que o sistema de alarme recalibra; o embotamento costuma se instalar ainda dentro da relação, como anestesia de guerra. Também não se confunde com a resposta de apaziguamento, que é ativa e dirigida ao agressor: quem apazigua faz de tudo para agradar; quem embota deixou de fazer.

O preço de não sentir

O embotamento protege de uma dor que não tinha para onde ir. O problema é que ele não sabe mirar: desliga o sofrimento e desliga junto tudo o que fazia a vida valer a pena.

O custo mais bem documentado é relacional. No estudo clássico de Riggs e colegas com veteranos de guerra, mais de 70% dos casais em que o veterano tinha transtorno de estresse pós-traumático apresentavam sofrimento conjugal clinicamente significativo, contra cerca de 30% nos casais sem o transtorno; e, dentre todos os sintomas, o que mais se associava ao sofrimento do casal era justamente o embotamento emocional [8]. A pessoa embotada é fisicamente presente e emocionalmente inalcançável, e o parceiro saudável sente que ama alguém atrás de um vidro.

Há também um custo de identidade, que aparece com força em quem foi exposto a trauma cedo. Em um estudo com 276 adolescentes em centros de detenção juvenil, a associação entre exposição a trauma e traços de insensibilidade, aquele “nada importa” que parece maldade pronta, foi estatisticamente mediada pelo embotamento emocional [9]. O achado desmonta um julgamento comum: boa parte do que se lê como insensibilidade em pessoas muito traumatizadas é anestesia, não ausência de caráter. Quem convive com um adulto embotado depois de anos de abuso costuma testemunhar uma mudança de personalidade aparente que é, na verdade, sintoma.

Outro custo é a alexitimia, a dificuldade de identificar e nomear as próprias emoções. Uma meta-análise de Frewen e colegas, com 12 estudos e 1.095 pessoas com transtorno de estresse pós-traumático, encontrou associação de efeito grande entre o transtorno e a alexitimia [10]. Uma meta-análise de 2026, com 36 estudos, estimou que cerca de 53% das pessoas com o transtorno apresentam alexitimia, com escores bem acima dos de controles que também passaram por trauma, e associação com sintomas dissociativos [11]. Na prática, isso significa que muita gente embotada não consegue nem descrever o que perdeu: pergunta-se “o que você está sentindo?” e a resposta sincera é “não sei”.

Por fim, há o custo de futuro. O embotamento alimenta um estilo de enfrentamento evitativo, de não pensar, não falar, não tocar no assunto. Em um estudo longitudinal com 262 mulheres expostas a violência por parceiro íntimo, o enfrentamento evitativo previu sintomas de estresse pós-traumático um ano depois, mesmo controlando os sintomas iniciais, a gravidade da violência e o apoio social [12]. A anestesia que alivia hoje é a mesma que mantém o quadro amanhã.

Embotamento emocional e TEPT-C

Na CID-11, o transtorno de estresse pós-traumático complexo, o TEPT-C, foi criado exatamente para o tipo de trauma de que este blog trata: prolongado, repetido, difícil de escapar, como o abuso dentro de uma relação [13]. Além dos três núcleos clássicos do transtorno de estresse pós-traumático, o TEPT-C exige perturbações na regulação das emoções, na visão de si e nos relacionamentos. O embotamento conversa com os três: a desregulação emocional pode aparecer tanto como explosão quanto como desligamento; a visão de si apodrece em conclusões do tipo “eu quebrei, eu sou fria”; e o distanciamento afetivo corrói os vínculos que restavam [13][14].

O instrumento validado para rastrear o TEPT-C, o International Trauma Questionnaire, inclui itens que muitas pessoas embotadas reconhecem na primeira leitura: sentir-se distante ou cortada das pessoas, dificuldade de permanecer emocionalmente próxima [14]. Vale a leitura do artigo sobre os sintomas do TEPT-C para ver onde o desligamento emocional se encaixa no quadro maior. Pesquisadores do trauma também descrevem revivescência, hiperexcitação, dissociação e embotamento como componentes de uma mesma desregulação do eu pós-traumático, e não como problemas independentes [15].

Importante dizer com todas as letras: embotamento emocional sozinho não fecha diagnóstico nenhum. Ele é um sintoma transdiagnóstico, presente também na depressão, em quadros psicóticos e como efeito de medicação. O diagnóstico diferencial é trabalho de consulta, não de lista da internet.

O quadro abaixo traduz os sinais mais comuns do embotamento no dia a dia e o caminho de cuidado de cada um.

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O que não se sustenta

“A pessoa perdeu a capacidade de sentir.” A leitura mais cuidadosa da literatura diz outra coisa. O modelo de Litz e Gray, construído sobre estudos experimentais, propõe que pessoas com transtorno de estresse pós-traumático continuam capazes de sentir toda a gama de emoções; o que muda é a régua: há hiperresponsividade aos estímulos negativos, e os estímulos positivos precisam ser mais intensos do que antes para disparar a resposta emocional completa [1]. A capacidade está lá, coberta. É por isso que momentos raros de emoção intensa ainda atravessam a anestesia, e é também por isso que o quadro pode melhorar.

“Ficou fria desse jeito porque também é narcisista.” O embotamento pós-traumático imita insensibilidade, e essa imitação já rendeu muita acusação cruel. Os dados de mediação em jovens traumatizados apontam na direção contrária: a aparência de insensibilidade é estatisticamente explicada pelo desligamento emocional causado pelo trauma [9]. Frieza defensiva que nasce da dor não é traço de personalidade narcisista, e tratá-la como defeito moral só aprofunda a vergonha de quem já está anestesiado.

“Isso é só depressão.” Depressão e embotamento se sobrepõem, mas não são a mesma coisa: o embotamento precoce prevê o transtorno de estresse pós-traumático mesmo depois de descontar a depressão e a dissociação [3], e a própria resposta ao tratamento difere entre evitação e embotamento [2]. Chamar tudo de depressão atrasa o cuidado certo.

“Se não reagiu, é porque consentiu.” Essa frase, dita em delegacias, audiências e almoços de família, é desmentida pela fisiologia. A imobilidade involuntária diante de ameaça extrema foi relatada por 70% das vítimas de estupro em amostra consecutiva de emergência [7]. Não reagir é uma resposta biológica de sobrevivência, não uma assinatura de consentimento, e esse dado tem peso inclusive jurídico.

E quando o remédio embota?

Uma parte das pessoas que procuram este tema não está atrás de trauma nenhum: começou um antidepressivo e sentiu as emoções amortecerem. O fenômeno é real e comum. Em uma pesquisa com 669 pacientes deprimidos em uso de antidepressivo, 46% relataram embotamento emocional, um pouco mais frequente em homens do que em mulheres, sem diferença relevante entre os medicamentos da amostra [16]. O achado não transforma antidepressivo em vilão: depressão não tratada também embota, e o mesmo estudo mostrou que o embotamento era maior justamente em quem seguia mais deprimido.

A conduta certa cabe em duas frases. Quem suspeita que o remédio esteja amortecendo as emoções deve levar essa queixa, com exemplos concretos, a quem prescreveu, porque existem ajustes possíveis de dose e de esquema. E ninguém deve reduzir ou suspender antidepressivo por conta própria: a retirada abrupta tem riscos reais e a decisão é sempre compartilhada com o prescritor.

Dá para voltar a sentir?

A resposta honesta: o embotamento é tratável, e o tratamento exige mais planejamento do que o dos outros sintomas. A literatura mostra que as abordagens que reduzem bem a evitação não reduzem automaticamente o embotamento, e que o embotamento grave na chegada prediz pior desfecho [2]. Isso não é sentença, é instrução de uso: o desligamento emocional precisa ser alvo explícito do plano terapêutico, não um detalhe que se resolve sozinho.

Alguns princípios se repetem nos bons desfechos. Primeiro, segurança antes de sensibilidade: enquanto a pessoa segue dentro da relação abusiva, o embotamento está cumprindo função; é difícil e às vezes indesejável desmontá-lo sob fogo. As primeiras semanas depois da saída têm dinâmica própria, descrita no artigo sobre o contato zero e a abstinência do corpo. Segundo, avaliação de dissociação: quadros com forte componente dissociativo pedem tratamento em etapas, com estabilização antes da exposição ao material traumático [6]. Terceiro, expectativa realista: as emoções positivas costumam ser as últimas a voltar, e voltam primeiro em faíscas curtas, não em incêndio. A pessoa que redescobre um riso espontâneo depois de meses de anestesia está vendo o sistema religar, e esse processo mais amplo é o tema do pilar de recuperação do abuso narcisista.

Quando procurar avaliação médica

O embotamento emocional merece avaliação profissional sempre que dura semanas, que atrapalha vínculos e trabalho, ou que chega junto com os outros sinais do quadro pós-traumático: sono destruído, hipervigilância, memórias intrusivas, sintomas físicos sem explicação. Alguns sinais pedem prioridade: quando a anestesia vem acompanhada de desesperança (“nada nunca mais vai ter graça”), quando surgem pensamentos de morte ou de autoagressão, quando a pessoa deixa de conseguir cuidar de si ou dos filhos, ou quando o desligamento convive com uso crescente de álcool ou outras substâncias para sentir alguma coisa ou para não sentir nada.

Em caso de pensamentos de morte ou sofrimento insuportável agora, o CVV atende pelo telefone 188, 24 horas por dia, gratuitamente, e pelo chat em cvv.org.br. Em risco imediato, procure o SAMU 192 ou a emergência mais próxima.

Perguntas frequentes

O que é embotamento emocional?

É a redução involuntária da intensidade com que a pessoa sente e expressa emoções, tanto as negativas quanto as positivas. No contexto de trauma, é considerado um dos núcleos do transtorno de estresse pós-traumático, distinto da evitação [1][2]. A pessoa entende racionalmente o que acontece ao redor, mas a ressonância emocional vem fraca ou não vem.

Quanto tempo dura o embotamento emocional?

Não existe prazo único. Quando ligado a uma situação aguda, pode ceder em semanas conforme a segurança retorna; quando se instalou ao longo de anos de abuso, tende a persistir até ser tratado, porque se tornou o modo de funcionamento padrão do sistema emocional [2][12]. A duração também depende de causa: o embotamento associado a medicação costuma responder a ajuste de esquema feito pelo prescritor [16].

Quais são os sinais de embotamento afetivo?

Os mais comuns: não chorar nem quando gostaria, perda de graça em atividades que importavam, sensação de distância nas relações (“presente de corpo, ausente de emoção”), dificuldade de nomear o que sente, frieza aparente diante de notícias fortes e reações neutras onde antes havia resposta viva [1][10]. Em relações abusivas, o sinal típico é parar de reagir às provocações que antes devastavam.

Embotamento afetivo tem tratamento?

Tem. O caminho passa por avaliação profissional para identificar a causa (trauma, depressão, medicação ou combinação delas), plano terapêutico que mire o embotamento de forma explícita e, quando há forte componente dissociativo, tratamento em etapas com estabilização primeiro [2][6]. Não é honesto prometer prazo nem garantia, mas o estado não é definitivo: a capacidade de sentir permanece preservada por baixo da anestesia [1].

Antidepressivo causa embotamento emocional?

Pode causar ou intensificar. Em pesquisa com 669 pacientes em tratamento, 46% relataram embotamento, sem grande diferença entre os medicamentos [16]. Como a própria depressão também embota, a distinção exige olhar clínico. A conduta é levar a queixa a quem prescreveu e jamais suspender o remédio por conta própria.

Parar de reagir ao narcisista é o mesmo que a técnica grey rock?

Não. O grey rock é uma estratégia deliberada e reversível: a pessoa escolhe não dar reação interessante em interações específicas e mantém a vida emocional normal fora delas. O embotamento é involuntário e global: desliga também o afeto pelos filhos, pelos amigos e pelas coisas boas. Quem “faz grey rock” sem ter escolhido nada provavelmente não está aplicando técnica, está embotado.

Embotamento emocional é o mesmo que dissociação?

São fenômenos vizinhos e frequentemente juntos, mas distintos. Na despersonalização, a queixa é de irrealidade: sentir-se fora do corpo, ver a vida como filme. No embotamento, a queixa é de volume: as emoções chegam fracas. O subtipo dissociativo do transtorno de estresse pós-traumático, em que os dois convivem, tem implicações próprias de tratamento [6].

Qual a relação entre embotamento emocional e TEPT-C?

O TEPT-C, descrito na CID-11 para traumas prolongados e repetidos como o abuso em relacionamentos, inclui perturbações de regulação emocional, de visão de si e de relacionamentos [13]. O embotamento pode expressar as três: aparece como desligamento afetivo, alimenta conclusões negativas sobre si (“eu quebrei”) e afasta as pessoas próximas [13][14]. Mas embotamento sozinho não fecha diagnóstico de TEPT-C.

Por que não senti raiva nem medo durante as agressões?

Porque diante de ameaça extrema e sem saída o cérebro tem respostas de sobrevivência que não passam pela vontade, incluindo a imobilidade tônica, relatada por 70% das vítimas em amostra de emergência [7]. E porque, sob imprevisibilidade crônica, a passividade é a resposta padrão do organismo, não um fracasso pessoal [4][5]. Não reagir não significa consentir nem “não se importar”.

Voltei a não sentir nada depois que saí da relação. A recuperação falhou?

Não necessariamente. Nos primeiros meses fora da relação é comum alternar ondas de emoção intensa com períodos de anestesia, e há também o estranhamento da calma, aquela paz que parece sem graça porque o cérebro passou anos calibrado para guerra. Se o desligamento persistir por semanas, atrapalhar vínculos ou vier com desesperança, é hora de avaliação profissional [2][3].

Referências científicas

1. Litz BT, Gray MJ. Emotional numbing in posttraumatic stress disorder: current and future research directions. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry. 2002;36(2):198-204. DOI: 10.1046/j.1440-1614.2002.01002.x
2. Asmundson GJG, Stapleton JA, Taylor S. Are avoidance and numbing distinct PTSD symptom clusters? Journal of Traumatic Stress. 2004;17(6):467-475. DOI: 10.1007/s10960-004-5795-7
3. Feeny NC, Zoellner LA, Fitzgibbons LA, Foa EB. Exploring the roles of emotional numbing, depression, and dissociation in PTSD. Journal of Traumatic Stress. 2000;13(3):489-498. DOI: 10.1023/A:1007789409330
4. Foa EB, Zinbarg R, Rothbaum BO. Uncontrollability and unpredictability in post-traumatic stress disorder: an animal model. Psychological Bulletin. 1992;112(2):218-238. DOI: 10.1037/0033-2909.112.2.218
5. Maier SF, Seligman MEP. Learned helplessness at fifty: insights from neuroscience. Psychological Review. 2016;123(4):349-367. DOI: 10.1037/rev0000033
6. Lanius RA, Vermetten E, Loewenstein RJ, Brand B, Schmahl C, Bremner JD, Spiegel D. Emotion modulation in PTSD: clinical and neurobiological evidence for a dissociative subtype. American Journal of Psychiatry. 2010;167(6):640-647. DOI: 10.1176/appi.ajp.2009.09081168
7. Möller A, Söndergaard HP, Helström L. Tonic immobility during sexual assault: a common reaction predicting post-traumatic stress disorder and severe depression. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2017;96(8):932-938. DOI: 10.1111/aogs.13174
8. Riggs DS, Byrne CA, Weathers FW, Litz BT. The quality of the intimate relationships of male Vietnam veterans: problems associated with posttraumatic stress disorder. Journal of Traumatic Stress. 1998;11(1):87-101. DOI: 10.1023/A:1024409200155
9. Kerig PK, Bennett DC, Thompson M, Becker SP. “Nothing really matters”: emotional numbing as a link between trauma exposure and callousness in delinquent youth. Journal of Traumatic Stress. 2012;25(3):272-279. DOI: 10.1002/jts.21700
10. Frewen PA, Dozois DJA, Neufeld RWJ, Lanius RA. Meta-analysis of alexithymia in posttraumatic stress disorder. Journal of Traumatic Stress. 2008;21(2):243-246. DOI: 10.1002/jts.20320
11. Couette M, Cagnone V, Turc G, Johnson S, Mouchabac S, Ferreri F. Alexithymia in patients with posttraumatic stress disorder: a meta-analysis. L’Encéphale. 2026;52(3):303-317. DOI: 10.1016/j.encep.2025.11.002
12. Krause ED, Kaltman S, Goodman LA, Dutton MA. Avoidant coping and PTSD symptoms related to domestic violence exposure: a longitudinal study. Journal of Traumatic Stress. 2008;21(1):83-90. DOI: 10.1002/jts.20288
13. Brewin CR, Cloitre M, Hyland P, Shevlin M, Maercker A, Bryant RA, et al. A review of current evidence regarding the ICD-11 proposals for diagnosing PTSD and complex PTSD. Clinical Psychology Review. 2017;58:1-15. DOI: 10.1016/j.cpr.2017.09.001
14. Cloitre M, Shevlin M, Brewin CR, Bisson JI, Roberts NP, Maercker A, et al. The International Trauma Questionnaire: development of a self-report measure of ICD-11 PTSD and complex PTSD. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2018;138(6):536-546. DOI: 10.1111/acps.12956
15. Frewen PA, Lanius RA. Toward a psychobiology of posttraumatic self-dysregulation: reexperiencing, hyperarousal, dissociation, and emotional numbing. Annals of the New York Academy of Sciences. 2006;1071(1):110-124. DOI: 10.1196/annals.1364.010
16. Goodwin GM, Price J, De Bodinat C, Laredo J. Emotional blunting with antidepressant treatments: a survey among depressed patients. Journal of Affective Disorders. 2017;221:31-35. DOI: 10.1016/j.jad.2017.05.048

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